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迁安医保中心优化流程惠泽万千保户

发布时间: 2018-06-04 09:27:53

今年以来,迁安市医保中心以“方便群众,提高效能、优化营商环境”为目标,按照“最多跑一次”的思路,不断简化工作流程,提高了职工医疗和生育保险报销工作效率,受到了社会各界的广泛好评。

简政放权,取消三项审批备案制度。自5月起,迁安市医保中心按照“最多跑一次”的思路,调整、合并了部分业务科室职能,方便了参保单位和参保职工。同时,取消了医疗保险定点医院使用血液和白蛋白到医保中心审批备案制度;职工生育保险取消了女职工生育和男职工配偶生育到医保中心备案制度以及生育备案时单位开证明等手续,方便了参保职工就医。

增加直接结算定点,扩大直接结算范围。根据工作需要,对退休人员居住和职工住院、慢性病门诊相对集中的唐山市本级和县区医保定点医院,应参保职工需求,及时增加统筹区内直接结算医保定点医院,方便参保职工和退休人员直接结算。目前,该市在唐山范围内已开通职工医疗直接结算定点医院61家,职工特殊病门诊直接结算定点医院18家(其中新增定点6家),职工生育直接结算定点医院6家。

简化备案流程手续,方便异地就医直接结算。为方便参保职工省内及跨省异地就医住院医疗费直接结算,进一步简化了备案流程和手续。允许委托亲友通过社保卡复印件、微信照片、电话等方式办理异地就医备案手续,方便了参保职工异地就医直接结算。

强化政策宣传,促进异地就医直接结算工程惠民作用发挥。迁安市医保中心印制异地就医直接结算政策宣传单20万份,发放、张贴到各镇、乡、村以及各定点医院、参保单位,同时通过电视、报纸、网络、医保大厅前台等渠道,广泛宣传职工和城乡居民异地就医政策和业务流程,保证全市参保单位、参保职工和城乡居民都能熟悉异地就医直接结算政策和就医流程,减少就医的盲目性。截至目前,全市跨省异地就医住院医疗费直接结算人数已超1100人次,方便了参保职工,减轻了患者家庭垫付医疗费的压力。

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